文/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员粤疾控
1月2日,广东省疾控中心在一名英国输入新冠肺炎确诊病例的咽拭子样本中发现了B.1.1.7突变株,与近期英国报道的变异病毒基因序列高度相似。
这一发现到底意味着什么?是否个人防护也要升级?年末聚会、春节团聚会受影响吗?1月4日上午,广东省疾控中心副主任、首席专家何剑峰就一系列广泛关注的话题进行详细解读。
了解
会导致致病力增强吗?
目前没有发现它在重症、危重、病亡方面发生改变
变异确实导致了病毒的传播力强了,但目前并没有发现它在临床病史,包括重症、危重、病亡等方面发生改变。正如世界卫生组织专家在2020年12月21日记者发布会上所说的,病毒毒株一直在变异,这是正常现象。英国出现的新冠病毒变异株主要引起“两变三不变”:
“两变”:即变异株的传播力变强,病毒基本再生数(R0)从1.1提高到1.5;变异株在年轻人和儿童中似乎更容易传播。
“三不变”:即变异株的致病力、核酸检测的有效性和疫苗的有效性不变。
变异株有传播风险吗?
这个病例在广东是没有传播风险的
在对去年9月以来广东省境外输入确诊病例、无症状感染者的样本进行回顾性的全基因测序分析中,发现一名从英国回来的留学生,感染的是正在英国流行的B.1.1.7亚型变异株。这一变异最大的特点是它有十几个关键位点的突变,尤其是在S蛋白的变异,对病毒感染能力有潜在重要影响。变异带来的实际后果就是病毒的传染性更强,即更容易传播到人。因为是病毒蛋白的一些结构发生改变,氨基酸与人体上皮细胞当中的ace受体更容易结合,形象一点就是之前病毒离大家远一点,现在更“亲近”一点了,更容易一粘上身。
广东一直以来对入境人员进行严格的闭环管理,虽然大家在病例中发现了病毒变异株,但都是在闭环中进行的。病例入境检测为阴性,在隔离点采样检测出阳性,送院隔离治疗时确诊为病例,如今已经出院,但仍然处于出院后医学观察中。所以说,这个病例在广东是没有传播风险的,请大家不用特别担心。
发现变异株
对防控意味着什么?
只要管住入境人员,“增加七成”在国内没有很现实的意义
对于公共卫生而言,变异株的发现,最大的意义在于:一是告诉公众,对于国外疫情形势、病毒变化等,大家是一直保持高度关注的;二是大家会及时地、有针对性地关注变化所带来的对公共卫生的影响,及时研判。
对于病毒变异可能带来防控方面的影响,广东专家们也做了预期。除考虑传播性加快外,正保持高度研判态势,如与别的因素结合后会产生什么影响,比如对重症、病亡影响等。此次发现的变异,世卫组织提出,这一亚型变异株可能导致小朋友更易受感染,广东专家正在跟进并高度关注相关研究。
公众对于“病毒变异导致传播力增加七成”很关注,事实上,对于每天有那么多人从境外回来,的确给大家增大了压力,但只要入境人员管住了,没有传播机会,这个“增加七成”在国内的环境、措施下就没有很现实的意义。